Coxartrose is een verandering in het heupgewricht, veel voorkomend bij ziekten, waarvan de basis degeneratieve-dystrofische processen zijn. Het heupgewricht wordt gevormd door de articulatie van de kop van het dijbeen met de botten van het bekken.
Deze ziekte heeft een primaire vorm en een secundaire. De etiologie van de primaire is niet helemaal duidelijk, maar de secundaire kan een aantal factoren veroorzaken. Dit zijn trauma's, ontstekingen, Peters pathologie, femurkopnecrose, heupdislocatie en dysplastische processen.
Coxartrose van het heupgewricht veroorzaakt een verandering in de samenstelling en eigenschappen van de intra-articulaire vloeistof. Er is een toename van de viscositeit, die schade aan de gewrichtsoppervlakken veroorzaakt. Het kraakbeen wordt dunner, de afstand tussen de botten die het gewricht vormen wordt kleiner. De druk op hun oppervlakken neemt toe, het vervormingsproces wordt uitgelokt.
Van tijd tot tijd gaat een dergelijke chronische aandoening over in een exacerbatiefase. Tijdens deze periode is er een sterk pijnsyndroom. Buiten exacerbaties zijn therapeutische oefeningen een goede preventieve maatregel.
Etiologie
Er zijn een aantal redenen waarom coxartrose van het heupgewricht ontstaat. Waaronder:
- schending van het proces van bloedtoevoer naar het gewricht - een afname van de mate van uitstroom van veneus bloed en instroom van arterieel bloed. Door de schending van trofisme hopen metabolische producten zich op, wat bijdraagt aan de vernietiging van kraakbeenweefsel;
- zo'n mechanisch effect dat een verhoogde belasting van het gewricht veroorzaakt;
- schendingen van biochemische homeostase, hormonale onbalans;
- traumatisering;
- infectieuze ontsteking;
- staat van necrose van de heupkop;
- dysplastische aandoeningen van kraakbeen en botweefsel;
- zittende levensstijl;
- genetische aanleg;
- aangeboren dislocatie van de heup.
Symptomen
Wanneer een patiënt wordt gecontacteerd, voert de arts een onderzoek en onderzoek uit om de ernst van de pathologie te bepalen.
Deze ziekte heeft de volgende symptomen: pijn in het gewricht zelf, evenals pijn in de dij, lies en knie. Verminderd vermogen om de aangedane ledemaat te bewegen. "Verkorting" van het been, evenals atrofische processen van de dijspieren.
De aard van de pijn en de sterkte en lokalisatie ervan zijn afhankelijk van het stadium. Naarmate de ziekte vordert, neemt de pijn toe. Door de opkomende spieratrofie ontstaat er pijn in de knie. Om deze reden is er soms een fout in de diagnose - ze suggereren artrose van het kniegewricht. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met ervaren specialisten die een differentiële diagnose kunnen stellen en de nodige afspraken kunnen maken. Alleen een arts kan de ziekte vaststellen en uitzoeken wat voor soort therapie de patiënt nodig heeft.
Graden
De volgende graden van de ziekte worden onderscheiden.
- Eerste graad. Deze graad wordt gekenmerkt door pijnsyndroom, veroorzaakt door stress. Lokalisatie van pijn - het heupgewricht, minder vaak - de dij en de knie. Op röntgenfoto's zijn kleine gezwellen van botweefsel zichtbaar.
- Tweedegraads. In deze mate van de ziekte neemt de pijn toe, de intensiteit neemt toe. Lokalisatie strekt zich uit tot het dij- en liesgebied. Pijn treedt ook op in rust. Bewegingen zijn beperkt en röntgenfoto's onthullen volumetrische groei van botweefsel. Soms vormen zich cysten op plaatsen met verhoogde stress.
- Derdegraads. Deze graad wordt gekenmerkt door constante pijn. Lopen is moeilijk. Ernstige atrofie van de spieren van de dij, billen en onderbeen. Het ledemaat is duidelijk ingekort. Röntgenfoto's tonen uitgebreide groei van botweefsel.
Diagnostiek
De belangrijkste diagnostische methode is röntgenonderzoek. Met zijn hulp kan de arts de etiologie en het ontwikkelingsstadium van de ziekte bepalen, de noodzaak van een operatie bepalen. Bij dysplasie zal de arts bijvoorbeeld de afschuining en verdikking van het acetabulum opmerken. Een röntgenfoto van coxartrose als gevolg van een verwonding stelt u in staat om de vorm van de scharnierende botten na hun herstel te zien. Coxartrose, die zich ontwikkelde als gevolg van necrose van de heupkop, heeft ook een karakteristiek röntgenbeeld.
Therapie
De vraag hoe coxartrose van het heupgewricht moet worden behandeld, kan alleen door een arts worden beantwoord. De aard van de behandeling varieert afhankelijk van de mate waarin de ziekte zich bevindt en de intensiteit van de pijn. Zelfmedicatie thuis is gevaarlijk. Met coxartrose van de derde graad is het mogelijk om de ziekte alleen te genezen met behulp van artroplastiek, waarbij de arts het gewricht vervangt door een kunstmatige prothese te installeren. Vaak is een operatie nodig voor coxartrose, die is ontstaan door necrose van de heupkop.
Bij de behandeling van pathologie van de eerste en tweede graad is een operatie niet vereist. Medische en fysiotherapeutische behandeling wordt gebruikt, die wordt voorgeschreven door de behandelend arts, evenals therapeutische oefeningen, die thuis kunnen worden gebruikt.
Medische therapie
Medicamenteuze behandeling omvat medicijnen zoals tabletten, injecties en zalven.
- Steroïdeloze ontstekingsremmers. Ze kunnen pijn verlichten, ontstekingen en zwellingen stoppen, en het nadeel is een afname van het regeneratieve vermogen van kraakbeen. Als het niet werkt, worden de medicijnen vervangen. De doseringsvorm van sommige medicijnen - injecties - is het meest effectief.
- Vaatverwijdende medicijnen. De actie is gericht op het ontspannen van spierweefsel en het vergroten van het lumen van bloedvaten. Verbetert de bloedtoevoer.
- Spierverslappers (geneesmiddelen voor spierontspanning). Ze verlichten spierspasmen en verbeteren de bloedcirculatie.
- Chondroprotectieve medicijnen. Draag bij aan het herstel van kraakbeenweefsel. Regelmatig gebruik stelt u in staat om de ontwikkeling van de ziekte volledig te stoppen.
- hormoon therapie. Hoogwaardige injecties die deze stoffen bevatten, helpen ontstekingen te verlichten. Het is noodzakelijk om een week pauze te nemen tussen de injecties.
- Lokale preparaten - zalven, kompressen. Deze medicijnen verbeteren de bloedcirculatie en helpen bij het wegwerken van de pijn veroorzaakt door spierspasmen.
Met behulp van het complex van de vermelde medicijnen kan de ziekte worden genezen.
Fysiotherapie
Het omvat een aantal procedures, namelijk elektrotherapie, inductothermie, magnetotherapie en ultrageluidtherapie. UHF-therapie, lasertherapie, fototherapie en aeroionotherapie.
Al deze technieken zijn toepasbaar om de bloedtoevoer naar het gewricht te verbeteren en spierspasmen te helpen verlichten. De ingrepen worden uitgevoerd door een arts met een specialisatie in fysiotherapie.
Massage
Massage is een effectieve manier om deze pathologie te behandelen: het verbetert de bloedcirculatie, versterkt de spieren, verlicht spastische pijn, zwelling. Met zijn hulp neemt de afstand tussen de gewrichtsvlakken toe. Massage kan thuis worden gedaan, maar alleen na de aanbevelingen van een specialist.
Gezamenlijke tractie
Geproduceerd met de hand of met behulp van tractie-apparaten. Het leidt tot een afname van de belasting van het gewricht en een toename van de afstand tussen de gewrichtsvlakken. Deze procedure wordt alleen uitgevoerd door een arts met een hoog kwalificatieniveau. Thuis kan het niet.
Eetpatroon
Indien nodig nodig om het lichaamsgewicht te verminderen. Dit helpt de belasting van het gewricht te verminderen.
Gymnastiek
Een goed effect bij coxartrose heeft therapeutische oefeningen. De arts selecteert speciale oefeningen om de spieren te versterken, zodat de belasting van het gewrichtsgebied niet toeneemt. Goede therapeutische oefeningen kunnen de aandoening verlichten, spieren versterken. Het kan thuis worden gedaan. Bovendien is zwemmen erg nuttig.
Alternatieve behandeling wordt ook gebruikt bij de behandeling van coxartrose, maar al zijn methoden moeten worden overeengekomen met de behandelende arts.
Opgemerkt moet worden dat de behandeling van coxartrose complex moet zijn. Fysiotherapie en massage mogen niet worden verwaarloosd. Je moet ook de oefeningen doen die worden aanbevolen door therapeutische oefeningen. U kunt zelfmedicatie niet gebruiken om uw gezondheid niet te schaden. Alle medicijnen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Een goede behandeling zal helpen om de noodzaak van een operatie te elimineren.